Физиология слюнных желез, или основная функция слюнных желез, такая как выработка слюны  имеет решающее значение в процессе  пищеварения и  защиты организма. Слюна активно вырабатывается в больших объемах по сравнению с массой слюнных желез, и она почти полностью контролируется извне как парасимпатическим, так и вегетативным отделами нервной системы.

Слюна  играет решающую роль в переваривании углеводов основными ферментами.

Птиалин

Птиалин – это α-амилаза в слюне, которая расщепляет внутренние α-1,4-гликозидные связи крахмалов с образованием мальтозы, мальтотриозы и α-предельных декстринов.

• Этот фермент функционирует при оптимальном значении рН=7, но быстро денатурируется при воздействии рН<4 ( Например, при контакте с кислыми выделениями желудка )
• До 75% углеводов, содержащихся в пище, расщепляется ферментами в желудке. Это связано с тем, что значительная часть проглоченной пищи остается несмешанной в полости рта, и, таким образом, происходит задержка смешивания желудочного сока с пищевым комком.
• Переваривание крахмала не замедляется в отсутствие птиалина, поскольку панкреатическая амилаза идентична амилазе слюнных желез и способна расщеплять все углеводы, находясь в тонком кишечнике.

Лингвальная липаза

Слюнные железы языка вырабатывают лингвальную липазу, которая расщепляет триглицериды.

В отличие от птиалина, этот фермент функционирует в кислой среде желудка  и близлежащей двенадцатиперстной кишке , потому что она оптимально активна при низком рН.

Функции слюны человека

Физиология слюнных желез. Слюна является важнейшей составляющей нормального функционирования организма, и о том какие функции выполняет слюна человека, необходимо знать каждому.

• Слюна  служит для растворения и переноса частиц пищи от вкусовых рецепторов, повышая вкусовую чувствительность.
• Слизистая составляющая слюны способствует смазыванию частиц пищи во время процесса жевания, что способствует смешиванию пищи со слюной.
• Слюна  облегчает процессы глотания и перемещения болюса по пищеводу, что также имеет решающее значение для речи.
• Антибактериальные свойства слюны обусловлены  многими её  компонентами.

Гликопротеин, связывающий иммуноглобулин А (IgA), известный как секреторный белок, образует комплекс с IgA, который иммунологически
активен против вирусов и бактерий.

Лизоцим вызывает бактериальную агглютинацию и активацию аутолиза, разрушая клеточные стенки бактерий.

Лактоферрин подавляет рост бактерий, нуждающихся в железе, путем хелатирования с элементом.

•  Слюна  служит защитным буфером для полости рта путем разбавления вредных веществ и снижения температуры слишком горячих растворов.  Ксеростомия, или сухость во рту, из-за отсутствия слюноотделения, может привести к хроническим инфекциям слизистой оболочки щеки или кариесу зубов.

Слюна, состоящая как из неорганических, так и из органических соединений, отличается большим объемом по сравнению с массой слюнных желез, высокой концентрацией калия и низкой осмолярностью.

Большой относительный объем выработки слюны обусловлен ее высокой скоростью секреции, которая может достигать 1 мл на грамм слюнной железы в минуту.

Слюна  гипотонична по отношению к плазме, но ее осмолярность увеличивается с увеличением скорости секреции, и при максимальной скорости слюна приближается к изотоничности. Концентрация электролитов  слюны также изменяется в зависимости от скорости секреции.

В слюнной железе концентрация Калия (K+) всегда высока, в то время как концентрация Натрия (Na+) низкая по сравнению с концентрацией в плазме. Однако с увеличением скорости кровотока концентрация Na+ увеличивается, в то время как концентрация K+ сначала немного снижается, а затем выравнивается до постоянного уровня.  Концентрации хлоридов (Cl−) следуют той же общей схеме, что и концентрации Na+.

Другими словами, Na+ и Cl− обычно секретируются, а затем медленно реабсорбируются по ходу слюнной системы, от ацинуса к протоку. Концентрация бикарбоната в слюне (HCO3− ) является гипертоническим по сравнению с концентрацией в плазме, за исключением более низких скоростей секреции.

Первоначально в слюнной железе ацинусы вырабатывают первичный секрет, который относительно изотоничен по отношению к плазме. По мере прохождения слюны по протокам Na+ и Cl−  реабсорбируются, в то время как K+ и HCO3 − секретируются в жидкость. Для перемещения этих электролитов требуется меньше времени, когда скорость потока слюны выше. Следовательно, при высоких скоростях потока концентрация плазмы и слюны одинакова.

При более низкой скорости секреции концентрация K+ в слюне выше, в то время как концентрации Na+ и Cl− значительно ниже.  Концентрация бикарбоната остается довольно гипертонической по сравнению с концентрацией в плазме даже при более высоких скоростях потока из-за стимуляции его секреции большинством агонистов слюнных желез.

Слюна в основном гипотоническая по отношению к плазме, из−за того, что реабсорбция Na+ и Cl- больше, чем секреция K+ и HCO3− в слюнных протоках.

Состав слюны

Ранее в статье уже упоминалось о том, что в слюне  человека содержится нескольких органических соединений:

• α-амилаза
•  Лингвальная липаза.
• Слизь.
• Лизоцим.
• Гликопротеин
• Лактоферрин
• секреторный компонент IgA.
•  Органические антигены групп крови A, B, AB, O.
• Калликреин

Калликреин секретируется слюнными железами во время повышенной метаболической активности.  Ферментативно преобразует белок плазмы в брадикинин ( сосудорасширяющее средство, чтобы увеличить приток крови к железам )

Регуляция секреции слюны

Физиология слюнных желез. Секреция, кровоток и рост слюнных желез в основном контролируются обеими ветвями вегетативной нервной системы. Несмотря на то, что парасимпатическая нервная система оказывает большее влияние на скорость секреции слюнных желез, чем симпатическая система, секреция стимулируется обеими ветвями.

Парасимпатическая иннервация крупных слюнных желез следует за ветвями лицевого и языкоглоточного нервов. Парасимпатическая стимуляция активирует как ацинарную активность, так и транспортные механизмы протоков, приводя к расширению сосудов желез, а также сокращению миоэпителиальных клеток.

Ацетилхолин служит парасимпатическим нейромедиатором, который воздействует на мускариновые рецепторы слюнных желез. Последующее образование инозитолтрисфосфата приводит к увеличению концентрации Са2+ , который накапливается внутри клетки, высвобождается либо из внутриклеточных запасов Са2+, либо из плазмы.

Секреция желез поддерживается Ацетилхолинэстеразой, которая ингибирует расщепление Ацетилхолина.  Однако мускариновый антагонист атропин уменьшает слюноотделение, конкурируя с Ацетилхолином за участок рецептора в слюнных железах.

Симпатическое питание слюнной железы осуществляется главным образом грудными спинномозговыми нервами верхнего шейного ганглия. Как и парасимпатическая иннервация, сокращение миоэпителиальных клеток также является результатом. Однако изменения в кровотоке носят двухфазный характер:

• за сужением сосудов из-за активации α-адренорецепторов следует расширение сосудов из-за накопления метаболитов, расширяющих сосуды.
• Связывание нейромедиатора норадреналина с α-адренергическим рецептором приводит к образованию 3′,5′-циклического аденозинмонофосфата (цАМФ), который затем приводит к фосфорилированию из различных белков и активации различных ферментов.
• Увеличение цАМФ приводит к увеличению содержания ферментов в слюне и слизи.
• В слюне концентрация К+ увеличивается, в то время как концентрация Na+ снижается в присутствии антидиуретического гормона (АДГ) или альдостерона. Однако, в отличие от других пищеварительных желез, эти два гормона  не влияют на скорость секреции слюнных желез.

Какая норма выделения слюны у здорового человека?

Нормальный взрослый человек выделяет около 1 л слюны в день. Во время нестимулированного слюноотделения  усредненное процентное соотношение следующее:

• 69% слюны выделяется подчелюстными железами,
• 26% – околоушными железами.
• 5% – подъязычными железами.

Однако относительные количества, выделяемые околоушной и подчелюстной железами, меняются во время стимуляции. В таком случае 2/3  секрета поступает из околоушной железы. Из общего количества выделений 7-8% приходится на малые слюнные железы независимо от стимуляции.

Наличие пищи во рту, акт жевания и тошнота стимулируют слюноотделение, в то время как сон, усталость, обезвоживание и страх подавляют его.

Скорость выделения слюны не зависит от возраста, а скорость потока остается постоянной, несмотря на дегенерацию ацинарных клеток в процессе старения.

Побочные эффекты лекарств или системные заболевания , скорее всего, являются причиной гипофункции слюнных желез у пожилых пациентов.

Изучив статью физиология слюнных желез,  рекомендуем ознакомиться с механизмом иннервации околоушной слюнной железы.